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维生素C临床新用途
//www.caroetjl.com 2001年4月8日 三九健康网
     维生素C,又名抗坏血酸,新鲜蔬菜和水果中都含有本品。维生素C在临床上用于防治坏血病、出血性疾病、药物中毒、营养不良、急性克山病等。此外还可预防感冒、冠心病等。[剂型]片剂:0.05g/片、0.1g/片。针剂:0.1g/2ml、05g/5ml、2.58/20m1。[临床新用途]1.治疗感冒(1)治疗方法:将维生素C片研成粉末,每侧鼻孔放入少许,随即卧床休息。(2)疗效:鼻孔放药后5分内,鼻孔内的浓稠鼻涕变稀而随鼻孔流出,第二天感冒症状完全消失。2.预防感冒(1)预防方法:每日口服维生素C18有预防感冒的作用;每日口服维生素C4—68,有治疗感冒的作用。(2)效果:国外对露营滑雪儿童进行试验:一组服用维生素Clg/日,连服1周。另一组服安慰剂。结果服药组感冒发病率仅为对照组的一半。3.治疗动脉粥样硬化维生素C可以防治动脉粥样硬化,其作用主要是降低血中甘油三酯和胆固醇,并对肝、肾的脂肪浸润有保护作用。动物实验表明,大剂量维生素C有降低血清胆固醇和减少粥样斑块形成的效果。机理系维生素C使胆固醇移向肝脏,通过激活肝脏的酶,促使胆固醇转化为胆酸从体内移出。(1)治疗方法:维生素CO.5—18,每日3次口服;或O.5—1g,每日1次静注,6个月为一疗程。(2)疗效:据报道,每日静注维生素C18,3天后可使50%以上的病人血清胆固醇下降,同时也可见p—脂蛋白降低。但也有报道,疗效不甚满意者。4.治疗慢性肝炎维生素C一般用于危重病人的支持疗法。近来采用大剂量维生素C治疗慢性肝炎取得显著疗效。维生素C能促进肝细胞再生及肝糖元的合成,增强肝脏合成蛋白的能力,加强肝脏解毒能力,促进新陈代谢和提高肝细胞抗病能力。(1)治疗方法:维生素C28,每日3次口服;或静脉注射2—58。疗程10一60天。(2)疗效:据报道采用静脉注射法(每日1次,5—10g静注,疗程总量70—32lg,疗程10~60天),经治10例慢性肝炎患者,6例显效,3例有效,1例无效。5.治疗肝硬化(1)治疗方法:维生素C2g,每日3次口服,疗程为2—6个月。(2)疗效:经治12例肝硬化患者,其中7例胃纳差、乏力、腹胀、肝痛等症状基本消失,皮肤黏膜出血、浮肿好转,肝功能有不同程度的改善。其中5例黄疽患者,黄疽消退,黄疽指数全部降至正常。6.治疗胆道蛔虫症大剂量维生素C可以缓解胆绞痛和治疗胆道蛔虫症。作用机理大剂量维生素C可使胆道口括约肌松弛,胆汁排出增加,胆囊收缩增强,从而有利于胆道内蛔虫退回小肠,腹痛迅速消失。有学者认为:维生素C是酸性药物,肝脏是分布维生素C最多的器官,通过胆汁的分泌引起胆道内环境改变,蛔虫厌酸而退出胆道。(1)治疗方法:维生素C2g,每日3次口服;(2)疗效:用药1—2次后症状即获改善。7.治疗精神分裂症据近年来国内报道,采用大剂量维生素C治疗精神分裂症取得了较满意的效果。现已证实精神分裂症患者血液中维生素C含量比正常人低,而尿中排泄量却比正常人多。(1)治疗方法:维生素C1g,每日3次口服,或每日5一10g。少数病例可加服小剂量精神药物。疗程1—3个月。(2)疗效:经治84例各种精神分裂症(包括妄想型、抑郁型和青春型等)患者,治愈3例,显效21例,改善26例,无效34例。8.治疗麻风病美国有学者指出,麻风杆菌的主要营养物是黏多糖,而利用此营养物所必需的特异酶之一是p-葡萄糖醛酸贰酶,维生素C是这种酶的抑制剂,因此对麻风杆菌有抑制作用。另有学者认为,透明质酸是麻风杆菌的营养物质,维生素C能抑制麻风杆菌的营养必需酶p—葡萄糖醛酸甙酶,从而干扰对这种物质的利用。(1)治疗方法:维生素C0.5g,每日3次口服,连服4.5—24个月,同时配合氨苯砜治疗。(2)疗效:经治5例瘤型麻风患者,其中4例采用维生素C加服氨苯砜治疗,1例单独服用维生素C,结果5例患者麻风杆菌苗检全部转阴。9.治疗闭经和持续性无排卵症据国内报道,维生素C能促进人体诱发排卵,因此可用于治疗I度闭经和持续性无排卵症。对克罗米酚治疗无效的病例,可选用维生素C。治疗方法:维生素C0.2g,每日2次口服,连服2—4周。10.预防白内障预防方法:维生素C,日量300mg,维生素E日量100mg,长期服用。11.预防扁桃体摘除术后出血(1)预防方法:术前30分内,用维生素C500mg,加入20%或50%葡萄糖溶液40m1内,静脉注射;术后立即用维生素C1000mg,加入10%葡萄糖500m1中,静脉滴注。(2)效果:经试用105例扁桃体摘除术患者,全部患者在术后4—5小时均无出血现象,术后第2天复查,第3、7、10天再次复查,无一例出血及伤口感染。12.防治癌肿已知亚硝胺类物质能诱发癌肿。维生素C能与食物中的亚硝酸盐起作用,阻止亚硝酸胺的合成和亚硝酸复合物的形成。最近报道癌肿与透明质酸酶的释放有关,各种细胞的增殖,包括肿瘤细胞的增殖,均有赖于透明质酸酶的释放。维生素C可以抑制透明质酸酶的形成。维生素C有抑制磷酸二酯酶作用,从而提高组织细胞中cAMP的浓度,有利于肿瘤细胞恢复为正常细胞。此外,有人认为癌肿是一种维生素C缺乏症。使用大剂量维生素C可使晚期癌症患者平均生存时间延长4倍。因为阻碍恶性肿瘤生长的第一道屏障是细胞间基质,而维生素C是保持这道屏障结构完整所必需的。(1)治疗方法:维生素C3g,每日3次口服;或维生素C5g,每日2次口服。疗程1—2个月,最长为6个月。(2)疗效:经治57例肝癌、肺癌、胃癌等癌症患者,治疗结果显效12例,有效22例,无效23例。其中单独使用维生素C的有7例,均属全身情况较差,不适用化疗药物治疗的病人,经用维生素C后也有明显效果。, //www.caroetjl.com


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