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生化汤治叹气案启示
//www.caroetjl.com 2012年8月13日 中国中医药报 第3757期
     某女,叹气几月余,经多方治疗无效,遂就诊于笔者叔父康海林大夫处。视其所服之药大致多为疏肝解郁之品,叔父亦觉甚难,遂又予以疏肝解郁之剂仍无效。后叔父详问其病因,与其交谈,得知其几月前曾行人流术,未予仔细调养,便去青岛,之后便不自主叹气,回兰州后加重,常觉心中不舒,叹气后缓解,叔父闻其特殊病史后予以生化汤治疗,几剂之后,病情大为改善,继服数剂,并嘱其仔细调养,叹气之疾终愈。生化汤一般治疗妇人产后血阻胞宫,恶露不行,小腹冷痛。方以温经散寒,养血化瘀为主,使新血得生,瘀血得化,故名“生化”。方中重用当归补血活血,以生新血;川芎行气活血,桃仁化瘀活血,以逐瘀血;配以炮姜、黄酒、童便温通血脉,益阳化瘀,共奏化瘀生新之功。叹气之由其实为其人流术后未予重视,瘀血形成,气机受阻所致,以生化汤去其瘀血,气机自然顺畅,则叹气之疾除矣。

    生化汤现主要用于治疗产后子宫复旧不全、人工流产及放环后阴道出血、子宫内膜炎、子宫肥大、子宫肌瘤、宫外孕、胎盘残留等病症。据报道生化汤对产后调理有很好的作用,且以防止产后感染促进泌乳功能为佳,对产后宫缩痛效果亦很好,并可用于治疗闭经、痛经、急性乳腺炎等病症。

    经通过对以上病例治疗经过的学习和总结,笔者得到几点启示:一者,诊病不可偏于一诊,而应四诊合参,尤其要重视问诊;二者,遇病不可拘于常法,所谓医者意也;三者,为医当为患者着想,此人若是医者嘱其术后仔细调养,何有此疾?四者,患者亦不可隐其病情,于医于己均不利也。, //www.caroetjl.com(康玉斗 甘肃中医学院)