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大黄治小儿积滞验案
//www.caroetjl.com 2017年7月31日 中国中医药报 第4724期
     大黄,味苦性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,可攻积滞、清湿热,泻火、凉血,解毒。临床常用大黄治疗小儿积滞,效果较好。小儿脏腑娇嫩,易寒易热、易虚易实,故为医者,临床慎用。

    陈某,女,1岁。食少纳差,形体消瘦,夜寐不安,时发惊啼,大便酸臭,1日数次,舌淡苔白,指纹淡滞。以小儿八仙方加大黄炭,攻积导滞,消食健脾治疗。方药如下:钩藤3克,防风3克,蝉蜕3克,僵蚕3克,神曲3克,山楂3克,茯神3克,炒麦谷芽各3克,大黄炭1克。5剂后患儿诸症皆减,改用四君子汤加鸡内金,炒麦、谷芽5剂以善后。

    大黄既有清热、活血化瘀、涤荡肠胃攻下作用,又有通利水谷、调中化食、安和五脏、调和肠胃、推陈致新的功效。其对小儿易寒易热、易虚易实的病理特点,具有双向调节的作用。用量一般在1~3克之间,用开水浸泡,少量频服,取其气而不取其味。小儿脏气清灵,生气活泼,易于康复,切不可药过病所,损伤小儿生机。(陈春盈 黄伟强), 百拇医药(陈春盈 黄伟强 福建中医药大学盛国荣中医门诊部)