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妇人病调肝“四法”
//www.caroetjl.com 2017年8月2日 中国中医药报 第4725期
肝主疏泄,调节气机,又主藏血。故肝对人体气血调节有重要作用。然妇人之病,多为气血失调,或虚或瘀,致成妇人经、带、产、乳病症。古人有“女子以肝为先天”之论,故治疗妇科病,应重视调肝、治肝。肝的病理涉及面广,变化多端,病情变异,治疗也较为复杂。古人有治肝十法之论,临床应删繁就简,倡导实用。笔者将治肝之法,归纳为四法,论述如下,以期共讨。

疏肝法

疏即疏泄,使其条达、畅达之意。疏肝法适用于肝气郁结,气机不调,肝气横逆。其法是宗《内经》“木郁达之”之意,药以辛疏之剂,以促进肝气条达,起到解郁散结的作用,常用药物如柴胡、青皮、香附、郁金之类。常用于治疗妇人月经失调、痛经、乳房胀痛、不孕症等。疏肝药均有理气作用,过量使用则伤阴耗血,故临床用量不宜过大。应用疏肝药,常因疾病部位不同而用药有一定的选择性。如治上焦气滞,多用苏梗、桔梗、白蒺藜;疏理中焦气滞,多用香附、佛手、柴胡、枳壳;治疗下焦气滞,则用乌药、茴香、木香之类。肝气逆于上者,则用沉香、苏子以降之;肝气滞于下者 ......

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