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小儿过敏性紫癜引起的腹痛
//www.caroetjl.com 2018年7月1日 《健康博览》 2018年第7期
小儿过敏性紫癜是一种微小血管炎性改变,造成全身许多器官组织的出血性改变。最常见的是皮肤、肠道、肾脏及关节。过敏性紫癜多发生在青壮年和儿童,儿童发病率约为1/万,而且多为反复发作。病因至今仍然不清,但是有研究表明和感染有关,特别是链球菌感染,50%~70%的病人可出现腹痛,血便甚至肠套叠、肠坏死,穿孔等外科急腹症,家长应引起足够警惕。

过敏性紫癜可以其特有的皮疹表现来作出诊断,特点為高出皮面的非血小板减少性出血,有时连成片。50%~70%的小患者会有腹痛的症状,程度轻重取决于肠管出血,水肿痉挛的程度。

这种腹疼大多为阵发性腹痛,持续加重。其中约20%的的患者还会出现血便。2~6岁的孩子会合并肠套叠,出现肠坏死等较为危险的急腹症。随着紫癜病程好转腹痛会逐渐缓解,因此无需外科介入腹痛的治疗。但是,如果怀疑出现的肠套叠或肠坏死的症状就要引起家长和医生的注意,需要外科及时介入治疗。

过敏性紫癜引起的急腹症一般可以通过B超、CT等加上临床表现明确诊断。因此,当紫癜患儿出现腹疼,要及时以发现有无B超检查肠套叠的发生。 , 百拇医药 (张钦明)


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