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血小板减少也有“假的”
//www.caroetjl.com 2018年4月1日 《家庭医药》 2018年第4期
     【生活实例】

    4 天前,李阿姨因发热去社区卫生服务中心就诊,进行血常规检查,红细胞、白细胞等指标均正常,唯独血小板计数低到21×109/升(正常值为:100~300×109/升)。治疗2天后,体温虽然降下来了,但血小板计数却越来越低,只有17×109/升。无奈,她只好来到某三甲医院血液科就诊,医生询问李阿姨有没有出血不止、皮肤淤青等现象,平时服什么药物。李阿姨说都没有,平时身体挺好。医生要李阿姨再次复查血小板计数。不过,医生特意写明,需要使用两种抗凝剂同时送检:一种是常规用的乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝剂,另一种是枸橼酸钠抗凝剂。半个小时后,结果出来,李阿姨的血小板计数,使用乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝剂是20×109/升;使用枸橼酸钠抗凝剂是147×109/升!医生告诉李阿姨,你这种情况,我们称为EDTA 依赖性假性血小板减少症,也就是说,你的血小板计数减少是假的,你实际的血小板计数是正常的,为147×109/ 升。

    血常规检测是大家最熟悉的临床常用检测项目。由于血常规检测使用的抗凝剂——乙二胺四乙酸(EDTA)不影响血细胞的形态 ......

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