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治疗帕金森的“三个火枪手”(1)
//www.caroetjl.com 2018年4月1日 《家庭医药》 2018年第4期
     帕金森病是中枢神经系统退形性变性疾病,病理改变主要是脑中有一个叫做黑质的神经元变性坏死,而黑质神经元是产生、分泌多巴胺的。多巴胺是人体的一个很重要的神经递质,它与另一种递质——乙酰胆碱相互拮抗,保持平衡,使我们人体能够活动自如、完成精细动作。得了帕金森病后脑内多巴胺物质减少,乙酰胆碱功能相对亢进,就表现肢体抖动、肌肉僵硬、面具脸、吞咽困难、声音嘶哑、行走时肢体来回摆动、动作缓慢、身体平衡差、易跌倒等各种各样帕金森病症状。因此,帕金森病的用药就围绕着多巴胺来做文章。

    在治疗帕金森的药物当中,最常用的主要有3种:左旋多巴、多巴胺受体激动剂和单胺氧化酶B抑制剂。它们分别从多巴胺的获得、起效和代谢三个方面入手,来增加脑内多巴胺的作用,从而起到治疗效果,堪称是治疗帕金森的“三个火枪手”。

    左旋多巴——壮大“队伍”

    我们常说“缺啥补啥”,帕金森病是因为脑内多巴胺的缺乏导致出现相应的症状,补充多巴胺自然是最容易想到的治疗方法。左旋多巴是多巴胺的前体,外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障,在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺,从而发挥替代治疗的作用。此类药物是治疗帕金森病最基本、最有效的药物,对震颤、僵直、运动迟缓等均有较好疗效 ......
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